10 tips para cuidar mejor tu diabetes este 2016

10 tips para cuidar mejor tu diabetes este 2016

10 tips para cuidar mejor tu diabetes este 2016

Por: L.N. E.D.C. Valeria Szymanski

Inicia un nuevo año y es tiempo de hacer propósitos para cuidar mejor tu diabetes. Programando pequeños cambios y acciones a lo largo del año, te será mucho más fácil lograr un mejor control que te permita formar hábitos para prevenir complicaciones asociadas al mal control de la diabetes ¡Tú puedes! sólo es cuestión de voluntad y una pizca de disciplina.

 

#1: Agenda una cita con tu Médico

Empieza el año visitando a tu médico tratante para revisar el estado de tu diabetes. Pide que te indique los estudios de laboratorio que necesitas realizarte con el objetivo de prevenir complicaciones y acepta las modificaciones en el tratamiento que indique con el objetivo de mantener tu glucosa dentro de rangos de normalidad. Recuerda que la diabetes tipo 2 requiere cambios en los tipos de medicamentos y dosis por la pérdida progresiva de la producción de insulina; hacer cambios en el tratamiento no significa que tu condición esté empeorando, simplemente ayuda a mantener los niveles de glucosa en valores seguros para prevenir complicaciones y vivir saludablemente por muchos años.

 

#2: Apégate a un plan de alimentación saludable, visita a tu Nutrióloga

La alimentación es uno de los pilares del tratamiento de la diabetes. Acércate a un especialista en Nutrición para que te calcule un plan de alimentación personalizado y te libere de todos lo mitos que rodean a la alimentación en diabetes. No existe una dieta “especial para diabetes”, simplemente es aprender a comer de forma saludable y equilibrada.

 

#3: Acércate a un Educador en Diabetes

El Educador en Diabetes es el Profesional de la Salud que tiene como meta enseñarte los 7 comportamientos de autocuidado de la diabetes con el objetivo de vivir saludablemente con diabetes y disminuir la dependencia médica… ¿Conoces estos comportamientos? ¿Sabes cómo revisar tus pies diariamente para prevenir complicaciones? ¿Es fácil para ti leer la etiqueta de un alimento empaquetado? ¡No te quedes con dudas y mejora tu calidad de vida!

 

#4: Programa con tu Oftalmólogo el estudio de Retinografía para revisar la salud de tus ojos

El 92% de las personas que viven con diabetes, NO se han realizado nunca una Retinografía para revisar el estado de salud de sus ojos. Prevén complicaciones asociadas como la ceguera con este sencillo estudio de manera anual. Visita a tu Oftalmólogo.

 

#5: Asiste al Podólogo especialista en diabetes a una revisión completa de pies

El pie diabético es una de las complicaciones crónicas de la diabetes más comunes debido a un descontrol continuo de la glucosa y a malas prácticas de higiene y cuidado de los pies. Es importante que un especialista revise la sensibilidad de tus pies, la capacidad para moverlos, la percepción a texturas, vibración, etc. Un Podólogo o tu Educador en diabetes pueden hacerte estas pruebas…¡Tu salud está en tus manos… y tus pies!

 

#6: Realízate un estudio de Hemoglobina glucosilada

El estudio de Hemoglobina glucosilada muestra el promedio de los niveles de glucosa en los últimos 3 meses. El médico lo solicita con el objetivo de tener un panorama del control de la diabetes de un paciente y es de gran utilidad para conocer sus comportamientos y la efectividad del tratamiento actual. Es importante que realices este estudio cada 3 meses, si tu glucosa está controlada el valor deberá ser <7%

 

#7: Realízate un Perfil de lípidos

La diabetes está asociada con la elevación de los niveles de colesterol y triglicéridos que se adhieren a las paredes internas de vasos sanguíneos, aumentando el riesgo cardiovascular. Programa hacerte todos los años un estudio de Perfil de lípidos, si encuentras valores alterados visita a tu Médico y Nutrióloga para que te indiquen el tratamiento a seguir con el objetivo de normalizarlos.

 

#8: Planifica una rutina de ejercicio sencilla y alcanzable

El control de la diabetes requiere de 150min a la semana de ejercicio aeróbico, repartidos idealmente en dosis de 30 minutos durante 5 días a la semana. Recuerda visitar a tu médico antes de comenzar a hacer ejercicio para que te indique cuáles son los mejores ejercicios para tu condición personal. Si no haces ejercicio habitalmente, empieza poco a poco con rutinas sencillas y alcanzables que te permitan ir subiendo los tiempos e intensidad hasta llegar al objetivo.

¡No es necesario que te inscribas a un gimnasio! Camina, corre, anda en bici, realiza ejercicios en casa…..¡Empieza ya, es lo importante!

 

#9: Comienza un diario de automonitoreo de tus niveles de glucosa

En todos los tipos de diabetes es necesario revisar la glucosa diariamente. Comienza un diario de automonitoreo con mediciones en ayuno y postprandiales (2 horas después de comenzar a comer) con el objetivo de tener un panorama de tus niveles de glucosa y tener referencia sobre el efecto del medicamento, alimentación y ejercicio físico. De nada sirve checar tu glucosa cada mes que visitas la farmacia, es necesario conocer las fluctuaciones en tus niveles de glucosa a lo largo del día.

 

#10: Revisa la salud de tus riñones por medio de un estudio de albúmina en orina de 24 horas

Es importante también revisar anualmente la salud de tus riñones para prevenir complicaciones. Un estudio de albúmina en orina de 24 horas te indica la calidad con la que tus riñones filtran la sangre para la formación de orina. Solicita a tu médico que revise tu estudio y en caso de encontrar alguna alteración, comienza a actuar para detener la progresión.

TÚ PUEDES TENER EL CONTROL DE TU SALUD

TÚ PUEDES TENER EL CONTROL DE TU SALUD

TÚ PUEDES TENER EL CONTROL DE TU SALUD

L.N E.D.C. Nancy Rivera

En el cuidado de tu salud, desempeñas un papel protagónico.

Estar enfermo marca un alto en el camino, te detiene. Esperar, en el mundo moderno, causa ansiedad. Pasar de ser una persona sana a una persona enferma se califica de manera negativa, cuando en realidad enfermarse es inherente a la vida. La forma en que un individuo percibe la salud y la enfermedad es compleja.

La negación de la enfermedad es parte de un proceso. Aceptar la enfermedad exige un cambio de actitud y aprender a tomar decisiones.

Todos los pacientes pueden aprender a ser pacientes participativos. Lo que distingue al paciente participativo es su actitud:

 Es responsable de su salud

 Colabora activamente con el médico

 Se cuestiona, se informa y pide ayuda

 Escucha otras opiniones

 Desarrolla una estrategia

 Procura conducirse de manera asertiva

Nadie mejor que tú mismo sabe cómo te sientes, cómo te está afectando la enfermedad que padeces y las acciones que estás dispuesto a tomar para afrontarlo.

Quizá tu enfermedad dificulte que continúes normalmente con tu vida cotidiana pero puedes modificar tu comportamiento y lograr cambios positivos. Tienes a tu alcance los medios para mejorar o recuperar tu propia salud. Aun cuando existen muchos profesionales que pueden ayudarte, tú, como dueño de tu cuerpo, eres el principal responsable de su cuidado.

Puedes aprender a empoderarte como paciente, tomar las riendas de tu salud y generar habilidades para afrontar tu enfermedad de manera autónoma y responsable.

Fuente: Burr, C., Piñó, A., Quiroz, L. Guía para el paciente participativo. LID Editorial Mexicana. 2011

Insulina

Insulina

¿Qué es la Insulina?

Por Q.F.B Aura Salazar Del Razo.

La insulina es una hormona producida y liberada por el páncreas, en las células beta. La función principal de la Insulina es mantener los niveles de glucosa en sangre en rangos normales, favoreciendo la entrada de la glucosa a las células y su almacenamiento en músculo y tejido adiposo (graso) así como inhibir la producción de glucosa en el hígado. La insulina se encarga de regular el metabolismo de los carbohidratos, lípidos (grasas) y proteínas.

 

En los pacientes que viven con diabetes tipo 1 el cuerpo no produce insulina, por lo tanto, desde el inicio del diagnóstico se debe de inyectar dicha hormona; mientras que en la diabetes tipo 2 todo dependerá del progreso de la condición, ya que al inicio del diagnóstico se pueden tomar medidas para hacer más eficiente la insulina que aún se produce o producirla en mayor cantidad a través del uso de medicamentos orales acompañados de estilos de vida saludables, cuando éstas medidas son insuficientes se añade el tratamiento con insulina, esperando una mejor respuesta del paciente.

 

Desde la primera aplicación de la insulina en 1921, se han desarrollado gran variedad de ellas, cuya clasificación depende de su tiempo de acción.

 

Las insulinas pueden ser:

 

  • Insulina de acción ultra rápida

Es transparente ya que no tienen ningún tipo de aditivo o retardante, su acción comienza a los 5- 10 minutos, su efecto dura de 3 a 5 horas y su efecto máximo o pico de acción comienza de 1 a 2 horas después de aplicar. Se utiliza para cubrir los tiempos de comida.

En el mercado las encontramos como: lispro, aspart, glulisina

 

  • Insulinas de acción rápida, regular o insulina R

Es transparente, su acción comienza a los 30min, su efecto dura de 6 a 8 horas y su efecto máximo o pico de acción es de 1 a 3 horas. Se utiliza también para cubrir tiempos de comida, sin embargo, debido a que su acción es más lenta, es necesario aplicarla media hora antes de comenzar a comer.

En el mercado la encontramos como: Insulina rápida o R (color de caja amarillo)

 

 

  • Insulina de acción intermedia o NPH

Son opacas o de color lechoso ya que utilizan Zinc o protamina como retardante, su acción comienza de 1 a 2 horas, su efecto dura entre 10 a 12 horas y su pico máximo de acción inicia de 4 a 6 horas. Se utiliza como reemplazo basal, sin embargo sus acciones son variables y el pico que genera puede provocar hipoglucemia.

En el mercado las encontramos como: Insulina NPH (color de caja verde)

 

 

  • Insulina de acción lenta o prolongada

Es transparente, su acción comienza entre los 60 a 90 minutos, no tienen pico de acción y su efecto dura entre 17 a 24 horas. Se utilizan como reemplazo basal.

En el mercado las encontramos como: glargina, detemir, degludec

 

 

  • Insulina combinada o premezclada

Son mezcla de análogo rápido e intermedio, son turbias y existen de 25, 30 , 50 y 70 esto quiere decir, el porcentaje del tipo de insulina que se tiene por ejemplo si se tiene uno de 25 quiere decir que se tiene 25% de insulina de acción rápida y 75% de insulina de acción intermedia.

 

Aquí podemos observar el perfil farmacocinético de los diferentes tipos de insulina en su conjunto.

 

diabetes mexico

 

A partir de su descubrimiento y su comercialización, la insulina ha salvado la vida de millones de personas y les ha permitido tener una calidad de vida igual a la de cualquier persona.

 

Es importante recordar que el hecho de requerir un tratamiento con insulina, no significa que la condición esté empeorando, simplemente la reserva de insulina se ha agotado o la que se produce comienza a ser insuficiente, pero hoy en día se sabe que el tratamiento con insulina es la mejor forma de regular los niveles de glucosa en sangre y por lo tanto ayuda a evitar complicaciones y así poder tener una excelente calidad de vida.

 

Referencias:

 

Addie-Gentle P, Azok J, Azzarello J, Edelman M. (2007). Diabetes Mellitus. Guía para el manejo del paciente. Madrid, España: Williams and Wilkins.

 

Goodman Gilman Alfred, Goodman Louis, Brunton Laurence. (2006). Goodman & Gilman. Las bases farmacologicas de la terapeutica. 11ª edición, México, D.F: McGraw Hill. pp. 1603-1613

 

¿Dónde comprar Insulina?

 

En el mercado existen numerosos tipo de insulina. Es importante que consultes con tu doctor especialista en diabetes qué tipo de insulina y cantidad debes ponerte cada día. Te recomendamos comprar en la farmacia de Prixz ya que es especialista en atender las necesidades de personas con diabetes tipo 2. En esta farmacia online puedes comprar insulina barata y de calidad ya que opera con todas las marcas del mercado y tendrás una gran variedad de precios para elegir.

Recuerda que para comprar insulina, no es necesario tener una receta médica. Consulta con tu doctor la dosis y tipo de insulina que te recomienda según tu estado de salud actual.

 

Clínicas para el cuidado de la diabetes

Es importante que acudas a un doctor especialista en diabetes. Desde la AMD avalamos las Clínicas Cuídate especialistas en el cuidado de la diabetes donde te atenderán expertos.

Vulnerabilidad de la mujer frente a la diabetes

Vulnerabilidad de la mujer frente a la diabetes

Vulnerabilidad de la mujer frente a la diabetes

Por: Valeria Szymanski, @valeriaszycu

 

Lejos de la equidad de género, a nivel mundial, la mujer sigue en una posición de vulnerabilidad  frente a las enfermedades crónicas debido al rol que desempeña en la sociedad poniendo en riesgo su vida. México no es excepción, las características culturales de la sociedad mexicana  inclinan a la mujer a un deficiente autocuidado que termina por afectar su calidad de vida y aumentar el riesgo de complicaciones asociadas a la presencia de hiperglucemia crónica.

 

De acuerdo con la última Encuesta de Salud y Nutrición, la mujer cuenta con una mayor prevalencia de diagnóstico previo de diabetes, esto puede no precisamente deberse a que existan en México más mujeres con diabetes que hombres, si no a que  mantiene mayor participación en actividades de prevención y detección oportuna… entonces, ¿por qué somos más vulnerables? para acercarnos a la respuesta hay que conocer algunos aspectos de relevancia:

 

  1. Las diferencias entre hombres y mujeres, no radican únicamente en aspectos biológicos sino que tienen un determinante cultural y social de peso, más aún cuando analizamos la situación en niveles socioeconómicos medios o bajos.
  2. La mujer con diabetes tiene 50% más riesgo de enfermedad cardiovascular comparada con hombres en la misma condición lo cual, en muchas ocasiones, es subestimado por el equipo médico que le atiende
  3. La mujer continúa desenvolviéndose en situaciones de desventaja social: menor participación en esferas económicas, sociales y culturales, lo que lleva a la dependencia económica. Además, la mujer con enfermedades crónicas tiene mayor probabilidad de separarse, divorciarse o ser abandonada por su pareja
  4. La mujer tiene mayor tendencia a la ansiedad y depresión
  5. La mujer, por su rol social, prioriza el bienestar de los otros frente al propio
  6. La mujer tiene un umbral del dolor más alto, por lo que suele subestimar la presencia de dolor o complicaciones crónicas asociadas

 

Al analizar los aspectos anteriores, diversas investigaciones nacionales e internacionales han concluido que los resultados en morbilidad (presencia de complicaciones) y mortalidad de la mujer con enfermedades crónicas está relacionada, en gran medida, con el rol que desempeña dentro de su esfera social y, principalmente, familiar poniendo en riesgo su propia vida (calidad y esperanza).

 

Las investigaciones muestran que debido a que la mujer se conceptualiza en la entrega a los demás antes que a ella misma, no busca que su familia genere cambios, sobre todo dietarios, para apoyar su nuevo estilo de vida, mientras que cuando el hombre es el que padece la enfermedad, toda la familia busca ser solidaria, priorizando la condición del padre de familia. Sumado a esto, la mujer muestra mayor resistencia a realizar ejercicio debido a la vergüenza de realizarlo en público y a que generalmente lo asocia a actividades propiamente de los hombres.

La mujer cuenta con un umbral del dolor más alto, esto no quiere decir que experimente las complicaciones asociadas a la diabetes en una menor intensidad – como suele pensarlo- sino que subestima el desarrollo de las mismas y por lo tanto suele atenderse cuando el daño se encuentra en etapas avanzadas, además el riesgo a padecer enfermedades cardiovasculares (1era causa de muerte en el país) es mayor y generalmente no es atendido de forma correcta ya que habitualmente este riesgo aumentado se asocia al género masculino.

Finalmente, la mujer cuenta con mayor tendencia hacia la ansiedad y depresión en comparación con el hombre, lo que sumado a la presencia de una enfermedad crónica como la diabetes, disminuye el autocuidado predisponiendo a complicaciones.

 

 

Equilibrar los roles que desempeña la mujer en el entorno social y familiar permitirá y fomentará el autocuidado de su diabetes reduciendo las complicaciones crónicas asociadas. Las mujer es un actor clave en la prevención de enfermedades crónicas debido a su posición de “guardián de familia” por lo que desde edades tempranas se debe fomentar en ella la cultura de vida saludable.  Está en las manos de todos nosotros buscar la equidad de género, no sólo para llevar una convivencia pacífica, sino también para salvar vidas.

 

Bibliografía

1.- Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta  Nacional de Salud y Nutrición. 2012

2.- Salcedo A, García J, Frayre M, López B. Género y control de diabetes mellitus 2 en pacientes del primer nivel de atención. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46 (1): 73-81

3.- Secretaría de Salud. Género y salud en cifras. 2009

4.- Keeling A, Dain K. International Diabetes Federation –Putting Women and Diabetes on the Global Agenda. Touch briefings 2010: 10- 12

5.- Vlassoff C. Gender Differences in Determinants and Consequences of Health and Illness. J Health Popul Nutr. 2007 Mar; 25(1): 47–61.

6.- European diabetes leadership forum. The diabetes epidemic and its impact on Europe.  Copenhagen. 2012. Disponible en: http://www.oecd.org/els/health-systems/50080632.pdf

7.-  International Diabetes Federation. Women and Diabetes Issues. Disponible en: https://www.idf.org/women-and-diabetes/issues

8.- Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Principales causas de mortalidad por residencia habitual, grupos de edad y sexo del fallecido. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/mortalidad/tabulados/ConsultaMortalidad.asp

 

Diabetes y alcohol

Diabetes y alcohol

Diabetes y alcohol

Por Q.F.B Aura Salazar Del Razo.

Antes de consumir alcohol debemos de recordar que para cualquier persona que viva o no con diabetes el alcohol…

  1. Es una sustancia depresora del sistema nervioso central
  2. Tienen la capacidad de crear tolerancia, dependencia y adicción
  3. Aumenta los triglicéridos y la presión sanguínea significativamente
  4. Afecta el hígado con el paso de los años
  5. Afecta el criterio y la razón
  6. Provee calorías vacías que pueden afectar el adecuado control del peso

El vivir con diabetes no es un limitante para disfrutar cualquier cosa de la vida y esto incluye la ingesta de bebidas alcohólicas, pero si se consume este tipo de bebidas siempre se tiene que hacer con medida y tomando precauciones adicionales.

El alcohol se absorbe en el estómago, es decir, pasa a la sangre muy rápidamente después de ingerirlo, y es metabolizado por el hígado antes que otros nutrientes, dando prioridad a la desintoxicación del organismo.

En condiciones de normalidad (sin alcohol), el hígado produce glucosa a partir de reservas llamadas “glucógeno” para mantener los niveles de glucosa en sangre estables y tener energía…. pero, ¿qué es lo que ocurre cuando se consume alcohol?

Cuando se bebe alcohol se bloquea la producción de glucosa ya que el hígado está ocupado degradando el alcohol para desintoxicar al diabetes mexicoorganismo y esto puede provocar una hipoglucemia (baja glucosa en sangre) pudiendo ser muy grave ya que los síntomas de la
hipoglucemia como nauseas, sudoración, palpitaciones, temblores,
entre otros se pueden confundir con embriaguez y esto puede provocar que no se trate a tiempo la hipoglucemia poniendo en riesgo la vida de la persona que la presenta.

Por regla general se recomienda o se sugiere que:

  • Las mujeres no beban más de 360 mL de cerveza, 150 mL de vino o 45 mL de alcohol destilado (vodka, tequila, whisky, etc), lo que equivale a no mas de un trago al día.
  • Los hombres no beban más de 720 mL de cerveza, 300 mL de vino o 90 mL de alcohol destilado (vodka, tequila, whisky, etc), lo que equivale a no mas de dos
    tragos al día.

Antes de consumir cualquier bebida alcohólica se recomienda consultar con algún profesional de la salud para asegurar que el alcohol no vaya a interferir con cualquier medicamento o complique alguna condición medica.

 

Algunos consejos para antes y después de beber alcohol:

  • Checa tu glucosa antes y después de consumir cualquier bebida alcohólica y también antes de ir a dormir para poder prevenir cualquier hipoglucemia y poder corregir las hiperglucemias.
  • Asegúrate de que al menos una de las personas que te acompañen en ese momento conozca los síntomas de una hipoglucemia y cómo tratarla.
  • Lleva contigo una fuente de glucosa de absorción rápida: tabletas de glucosa, etc.
  • Saborea tu trago y bebe lento.
  • Prefiere la cerveza light y verifica que ésta no sea espesa ya que puede contener el doble de alcohol.
  • Si llegaras a consumir cocteles preparados opta por consumir agua mineral o bebidas sin calorías como refrescos o jugos light.
  • Ten a la mano una placa de identificaciónque indique que vives con diabetes.
  • Sirve tú mismo las bebidas o verifica lo que te sirven.
  • Acompaña tus bebidas con alimentos que contengan carbohidratos, especialmente si vas a estar físicamente activo por ejemplo al bailar.
  • Al día siguiente levantate temprano para tomar tus medicamentos/insulina y desayunar.

 

 

Referencias:
American Diabetes Association, bebidas alcohólicas. Obtenido en:  http://www.diabetes.org/es/alimentos-y-actividad-fisica/alimentos/que-voy-a-comer/la-eleccion-de-alimentos-saludables/bebidas-alcohlicas.html?referrer=https://www.google.com.mx/

http://www.letsfacediabetes.com/alcohol-and-diabetes-what-you-need-to-know/

http://www.diabetes.ca/diabetes-and-you/healthy-living-resources/diet-nutrition/alcohol-diabetes

¿Qué es la prediabetes?

¿Qué es la prediabetes?

¿En realidad qué es la prediabetes?

L.N.  Alma Belén Membrila Torres

En ocasiones hemos escuchado hablar sobre la prediabetes pero; ¿a que se refiere este término?

La prediabetes es una condición que se desarrolla antes de la aparición de diabetes tipo 2, esto quiere decir que los niveles de glucosa en sangre son más altos de la normalidad, pero no son tan altos para considerarse como diabetes, lo que significa que si tomas medidas de prevención y cambios en tu estilo de vida , podrás evitar o retrasar la aparición de diabetes tipo 2.

Tras el diagnóstico de prediabetes, puedes adoptar hábitos saludables como realizar ejercicio aeróbico al menos 150 minutos a la semana, alimentarte de manera saludable (por ejemplo, incluyendo verduras en los 3 tiempos de comida, evitando ingerir alimentos chatarra, así como refrescos o bebidas con alta densidad energética) y en algunos casos la toma de medicamentos, únicamente si son prescritos por tu médico. Todas estas acciones contribuyen a reducir los niveles de glucosa en sangre, y con ello lograr que puedan regresar valores de normalidad, y así evitar o retrasar la progresión a diabetes.

¿Por qué se desarrolla la Prediabetes?

Existen varios factores de riesgo que promueven el desarrollo de prediabetes y posteriormente si estos factores no se controlan progresa a diabetes. A continuación se enlistan algunos factores de riesgo para desarrollar prediabetes y diabetes:

Si tú tienes más de 45 años de edad y sobrepeso, debes hacer una prueba de tamizaje al menos 1 vez al año, si eres menor de 45 años, tienes sobrepeso, y padeces algunos de estos factores de riesgo debes realizarte la prueba al menos 1 vez cada 3 años:

 Ser sedentario

 Tener familiares de primer grado con diabetes, por ejemplo hijos, madre o padre.

 Tener Hipertensión Arterial (>140/90 mmHg)

 Haber tenido un hijo macrosómico (con peso >4 kg)

 Tener niveles elevados de triglicéridos(>250mg/dl)

 Ser mexicano o de raza latina

 

¿Qué es la prueba de tamizaje?

El propósito de realizar pruebas de tamizaje es identificar a personas asintomáticas que tienen alto riesgo de presentar prediabetes o diabetes, en la siguiente tabla se especifica la prueba y el valor de referencia.

 

Nombre de la prueba

Valor Normal Prediabetes

Diabetes

Glucosa en Ayuno

70 – 99 mg/dl

Glucosa Alterada en Ayuno (GAA)

100 – 125 mg/dl

>126mg/dl

Tolerancia a la Glucosa (2 hrs Postcarga)

≤140 mg/dl

Intolerancia a la Glucosa (IG)

141 – 199 mg/dl

>200mg/dl

¿Pero qué son estas pruebas y cómo se hacen?

  • – Con la prueba de “Glucosa en ayuno”, se detecta Glucosa Alterada en Ayuno. Se realiza con una muestra tomada  regularmente por la mañana sin haber comido al menos 8 hrs antes.
  • – Con la prueba “Glucosa 2hrs post carga” se diagnostica Intolerancia a la Glucosa. Es una prueba que se realiza para identificar cómo se comporta la glucosa en sangre tras la toma de una carga de 75g de glucosa con la finalidad de conocer cómo reacciona tu producción de insulina ante una carga de glucosa. Es decir cuánta capacidad tiene tu páncreas de producir insulina.

La utilidad de realizar estas pruebas es identificar etapas previas al desarrollo de diabetes tipo 2,  y con ello evitar o retrasar la aparición de diabetes y eventos cardiovasculares como hipertensión arterial y dislipidemias.

 

Cual sea la prueba que te realices tendrá que darte una cifra, si esta cifra se identifica con alguna de las mencionadas anteriormente,  la prueba se tiene que repetir para corroborar los niveles de glucosa sanguínea, y con ello tu medico te ayudará a poder establecer un diagnóstico.

 

 

¿Qué hago si me diagnostican prediabetes?

 

Como ya hemos mencionado anteriormente, la prediabetes es una condición en la que se debe actuar, por lo tanto debes tomar medidas de control para no desarrollar diabetes, o retrasar su aparición.

Las principales acciones que tienes que hacer son las siguientes:

  • – Alimentarte Sanamente puedes visitar a un nutriólogo, para que te ayude a cambiar tus hábitos, y lograr un peso saludable.
  • – Realiza ejercicio si nunca has realizado ejercicio, puedes iniciar con actividades ligeras y poco a poco ir aumentando tu actividad, hasta incluir ejercicio constante, recuerda lo ideal es hacer mínimo 150 minutos de ejercicio aeróbico por semana, por ejemplo caminata, natación, ciclismo, baile etc.
  • – Monitorea tus niveles de glucosa esto te ayudará a conocer los niveles de glucosa que tienes en ese momento, y así podrás tomar las mejores decisiones para reducir tus niveles de glucosa.
  • – Toma el medicamento adecuado si tu medico te prescribe algún medicamento es importante que lo tomes, pero también es importante saber que el medicamento no hará todo por ti, para lograr tus metas de control de glucosa también debes de cuidar los otros factores ya mencionados.

No olvides visitar a especialistas, quienes te podrán guiar de la mano rumbo al adecuado cuidado de la prediabetes y diabetes.
Referencias:

American Diabetes Association. Standares Diabetes Care. Vol 39.USA:Office director;2016.

Pérez P. E., Bonilla I.A. Manual de apoyo, Educación en Diabetes. 4a ed. México;2015

 

 

 

 

Conoce más tipos de diabetes

Conoce más tipos de diabetes

Conoce más tipos de diabetes

Por: L.N. E.D.C. Valeria Szymanski
@valeriaszycu

 

Seguramente has escuchado hablar de la diabetes y los tipos más comunes, sin embargo existen otros tipos de diabetes menos prevalentes a nivel mundial que se manifiestan de igual forma con una alteración en la glucosa sanguínea ¡Conócelos!

 

Si tienes dudas respecto a la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional, visita nuestra sección de Información sobre diabetes.

 

Diabetes tipo LADA

También llamada “Diabetes 1.5”, la diabetes tipo LADA es un tipo de diabetes autoinmune que se caracteriza por una pérdida progresiva –y lenta- de la función de las células encargadas de producir insulina (células beta pancreáticas), en otras palabras,  el cuerpo lentamente auto ataca a las células que producen insulina y por lo tanto no puede producirse en cantidad suficiente. La pérdida completa de la función de las células beta puede tardar hasta 12 años (normalmente alrededor de 5 años) y el tratamiento de elección desde un inicio es la insulina.

Si te interesa saber más, da click aquí.

 

Diabetes por alteraciones genéticas en las células beta: tipo MODY

La diabetes tipo MODY surge debido a una alteración genetica en ciertos cromosomas que tiene como consecuencia un defecto en la función de las células que producen la insulina (células beta) y se manifiesta como una deficiencia de insulina, esto quiere decir que las células que producen insulina no lo hacen correctamente y no se produce insulina suficiente para mantener la glucosa en rangos de normalidad.

Existen distintos subtipos de diabetes tipo MODY de acuerdo al número de cromosoma alterado:

  • MODY 1: Cromosoma 20
  • MODY 2: Cromosoma 7
  • MODY 3: Cromosoma 12
  • MODY 4: Cromosma 13
  • MODY 5: Cromosoma 17
  • MODY 6: Cromosoma 2

 

Se presenta antes de los 25 años de edad y es hereditaria (autosómica dominante). No es muy común y se identifica más frecuentemente en personas de origen caucásico.

 

Diabetes por enfermedades endócrinas:

Ciertas enfermedades endócrinas pueden causar diabetes debido a que alteran la liberación de hormonas que tienen acciones contrarias a la insulina. Algunas de ellas son:

  • Acromegalia: aumento en la secreción de la Hormona de crecimiento
  • Síndrome de Cushing: aumento en la secreción de Cortisol
  • Glucagonoma: aumento en la secreción de Glucágon
  • Feocromocitoma: aumento en la secreción de Catecolaminas

 

Diabetes inducida por drogas o químicos

Existen drogas o sustancias químicas que pueden causar diabetes como efecto secundario cuando son usadas por tiempos prolongados, en dosis elevadas y/o sin supervisión médica. Algunos ejemplos son los glucorticoides como la cortisona, el ácido nicotínico, las hormonas tiroideas, etc.

 

Diabetes por alteraciones pancreáticas:

Existen alteraciones o enfermedades en el páncreas que pueden causar que se manifieste la diabetes como efecto secundario. Algunos casos son:

  • Pancreatitis
  • Pancreatectomía
  • Trauma
  • Neoplasia (tumores)
  • Fibrosis quística
  • Hemocromatosis

 

Diabetes por infecciones que lesionan las células beta

Existen también casos de diabetes causada por ciertas infecciones que causan una lesión en las células beta, y por lo tanto alteración en la liberación de insulina. Algunas de ellas son:

  • Rubeola Congénita
  • Citomegalovirus

 

Diabetes por Síndromes Genéticos

Ciertos tipos de Síndromes genéticos están ligados con la aparición de diabetes, los más comunes son el Síndrome de Down y el Síndrome de Turner, sin embargo otros síndromes como el de Klinefelter o el de Prader Willy también se encuentran relacionados.

 

Las causas para presentar diabetes mellitus son distintas, sin embargo todas ellas se manifiestan con una elevación en la glucosa (hiperglucemia), ya sea por deficiencia parcial o total de insulina (poca o nula insulina), o porque ésta no es aceptada correctamente por las células en donde debe ejercer su acción. Cuando el tratamiento es adecuado y se logra mantener la glucosa dentro de rangos seguros, es posible prevenir todas las complicaciones asociadas a la hiperglucemia.

Diabetes tipo 1: Consejos para que la escuela de tu hijo sea un aliado

Diabetes tipo 1: Consejos para que la escuela de tu hijo sea un aliado

Diabetes tipo 1: Consejos para que la escuela de tu hijo sea un aliado

Por: L.N. E.D.C. Valeria Szymanski

Sabemos que quieres cuidar todo el tiempo a tu hijo y dejarlo en la escuela muchas veces causa preocupación, aquí te damos algunos consejos para liberar tus miedos y fomentar su independencia de forma responsable.

 

  1. Prepara a tu hijo
    1. Educación en diabetes: Ayuda a tu hijo a desarrollar conductas de autocuidado. La educación en diabetes es una pieza clave para que él sepa actuar en los casos en los que deba tomar decisiones, esto puede ser desde al momento del lunch hasta en una emergencia que se presente. Te recomendamos que acudan en familia con un Educador en Diabetes que los ayude a desarrollar habilidades para el automanejo de la diabetes y los libere de mitos; incluso si tu hijo es muy pequeño puede comenzar a familiarizarse con su cuidado.
    2. Insumos para emergencia: Incluye en la mochila de tu hijo o en el servicio médico escolar todos los artículos necesarios para actuar en una situación de emergencia. Algunos ejemplos de insumos recomendables son:
      1. Glucómetro con tiras reactivas, lancetas y pila de repuesto
      2. Tabletas de glucosa o alimentos para hipoglucemias
      3. Insulina en uso y jeringas
      4. Glucagon
      5. Teléfonos de emergencia
    3.      Confianza en sí mismo: desarrolla en tu hijo la confianza y el diálogo entre sus compañeros. No permitas que la diabetes sea un factor desencadenante de emociones negativas, es recomendable incluso que la escuela brinde un espacio para que un especialista o los propios niños hablen al respecto, investiguen y se informen para ser aliados en este proceso.
  2. Pide a la escuela que se capacite en cuidados de la diabetes: Ya sea que lo hagan de forma externa o que tú participes en conseguir a un especialista, es importante que los maestros y el servicio médico se familiaricen con el padecimiento para saber actuar en el día a día y en casos de emergencia. Tu Educador en Diabetes puede proporcionar este servicio a la escuela. Encuentra aquí Educadores en Diabetes cerca de tí.
  3. Fomenta en tu hijo la toma de decisiones en casa para que practiquen en periodos fuera de la escuela y lo orientes, de esta forma sabrá tomar decisiones asertivas cuando se encuentre sin tu compañía.
  4. En caso de que tu hijo utilice microinfusora de insulina, asegúrate de bloquear/ desbloquear las funciones necesarias al iniciar el día, modificar los patrones de insulina basal en casos específicos (ejemplo: días de deportes), etc. según la recomendación médica y capacitar al personal en su uso, esto te dará mayor tranquilidad. Puedes encontrar más información útil en dando click aquí.

 

¡Convierte a la escuela de tu hijo en un aliado para su autocuidado!

 

Pruebas para el control de la diabetes.

Pruebas para el control de la diabetes.

Pruebas para el control de la diabetes.

Por Q.F.B. E.D. Aura Salazar Del Razo

 

Para manejar adecuadamente tu diabetes, además de llevar una dieta equilibrada, hacer ejercicio y tomar los medicamentos adecuadamente ya sean orales o inyectados, se deben de realizar ciertas pruebas para verificar que se tenga un buen control y así evitar complicaciones asociadas con la enfermedad.

 

Todas las complicaciones asociadas a la diabetes pueden prevenirse, sin embargo es importante que revises tu estado de salud frecuentemente para estar atento a los cambios que puedan ocurrir. A continuación se presentan las pruebas mas importantes que se deben de realizar cuando vives con diabetes:

 

Prueba Meta Frecuencia
Hemoglobina glucosilada Menos de 7% Cada 3 meses
Glucosa en ayunas 70-130 mg/dL Todos los días
Glucosa 2 horas después de comer Menos de 180 mg/dL Todos los días
Cetonas en orina Tener un resultado negativo es lo correcto Cuando la glucosa en sangre sea mayor a 240 mg/dL
Cetonas en sangre Menor de 0.6 mmol/L o negativo Cuando la glucosa en sangre sea mayor a 240 mg/dL
Colesterol Total Menor de 200 mg/dL Cada 6 meses
Colesterol LDL Menor de 100 mg/dL Cada 6 meses
Colesterol HDL Mayor de 60 mg/dL Cada 6 meses
Presión arterial Menor de 120/80 mmHg Una vez a la semana
Triglicéridos Menor de 150 mg/dL Cada 6 meses

Recuerda que adicionalmente debes realizarte un estudio de Fondo de Ojo o Retinografía para prevenir complicaciones en los ojos y un estudio de albúmina en orina de 24hrs para checar la salud de tus riñones.
 

Referencias.

American Diabetes Association. (2016). ¿Usted corre el riesgo?. Consultado el 23 de Enero del 2016 en: http://www.diabetes.org/es/

 

Enciclopedia de salud, dietética y psicología (2015). Corazón y sistema cardiovascular. Consultado el 23 de Enero del 2016 en:

http://www.enciclopediasalud.com/categorias/corazonysistemacardiovascular/articulos

 

Diabetes bienestar y salud (2014). Números vitales. Consultado el 23 de Enero del 2016 en: http://www.diabetesbienestarysalud.com/2014/10/conoces-tus-numero-vitales/

 

 

 

 

Vivir con Diabetes: Mi experiencia día a día

Vivir con Diabetes: Mi experiencia día a día

ETERNO APRENDIZAJE CON MI DIABETES
Itzel Téllez Nares

Llevo casi 21 años viviendo con DM1 y nunca dejo de aprender, cada día parece que es un examen práctico donde se pone a prueba mi experiencia, conocimientos y vivencias, pero hay veces que me equivoco, que olvido lo fundamental justo eso me ocurrió hace unas semanas:
Tenía poco de regresar al trabajo después de unas vacaciones y recuerdo no haber dormido bien: estar dando vueltas en la cama sin lograr acomodarme, sentirme entre enojada y desesperada en fin asegure estar “alta” cuando me cheque tenía 280 ¡¿QUÉ?! Hice rápidamente una revisión mental ¿qué cene?, ¿me arde la garganta?, ¿me duele el estómago?, ¿ya me va a bajar?, ¿me enoje con alguien? ¿estoy estresada? Escave en mi vida tratando de encontrar la causa de ese resultado sin éxito pues NO PASABA ALGO que estuviera impactando en mi glucosa; al menos no algo consciente por lo que pensé que se trataba de un resultado aislado (a veces ocurre) así que utilice mi factor de corrección y pensé que todo volvería a la normalidad pero para mi sorpresa 2 horas después tuve 310, antes de comer llegue con 250 entonces me dije “seguramente es la insulina, no sirve” llegando a casa no dude en cambiarla y pensé era tan sólo un día difícil. Pero no quedo ahí, no dormí bien por sentirme “alta” desperté con 250 y continúe así decidí subirme la insulina basal; confieso comencé a desesperarme ya que imagino que me hará mucho daño esa glucosa extra que viaja en mi cuerpo y eso hace que comience a estresarme, pensamiento que intento controlar (sin éxito) pues seguramente ese estrés ayuda a que continúe alta. Para no hacer el cuento largo así me la pase 3 días enteros ¡QUÉ! ¿imaginan cómo estaba? Ya no había algo más en mi cabeza que desear estar controlada y al no tener éxito era muy desesperante y ya todo giraba alrededor de mis resultados altos; cuando preguntaban ¿cómo estás? Mi respuesta inmediata era: ALTA Y NO SÉ QUE PASA; no sé si se los demás me entendían, pero era un estrés y una desesperación muy fea y la verdad no me sentía bien ahora eran aislados los resultados normales y cuando aparecían juraba estar en hipoglucemia y el resultado que tenía era 140. Después de tanto corregir paso lo inevitable: HIPOGLUCEMIA estaba viendo la televisión recostada con mi esposo cuando me comencé a sentir mal, la verdad no corrobore cuanto tenía pues pensé que saldría un resultado de 140, cuando de pronto comencé a tener espasmos recuerdo me dijo mi esposo checa tu glucosa lo hice el resultado fue de 25 me dijo tomate un jugo y mi respuesta fue “que te pasa me subirá mucho mi azúcar y ya no quiero” recuerdo que él me lo dio me puse muy terca no recuerdo muchas cosas (no perdí el conocimiento) cuando se solucionó la baja de azúcar mi esposo estaba muy espantado pues dice me puse muy mal, eso me hace sentir mal pues es mi responsabilidad. Me dormí casi de inmediato pues me sentía muy desgastada él no durmió tan bien por temor a que me bajara de nuevo.
Al día siguiente me sentía muy cansada física y emocionalmente le platique a una amiga que vive con DM1 y nos escuchó su mamá quien me dijo “Tienes idea del riesgo en el que te pones por querer bajar tu azúcar tan rápido”; la verdad es algo que se me olvida por mi idea de quitar esa azúcar que sobra en mi sangre, por la tarde tuve oportunidad de platicar con un médico quien me dijo que la glucosa hay que bajarla poco a poco ya que si baja de golpe puedes corres riesgos (si lo sabía pero lo olvido), también me dijo que aunque estuviera alta tenía que hacer mis colaciones (esto si lo sabía pero lo olvide) agrego que yo solita provoque la baja de azúcar y que no la percibí antes pues tuve hipoglucemias falsas (¿sabes qué es esto? Yo lo olvide), me dijo, no te desesperes tu control no se pierde por unos días que estés alta recuerda que la insulina que te pones si la utilizas en extremo puede ser muy peligrosa.
Después de hablar con él, hacer algunos cambios en mi alimentación y tratar de relajarme todo se normalizo. Termine con 4 unidades más de insulina basal y con mucho aprendizaje:
1.- Las colaciones son muy importantes, no debo olvidarlas.
2.- Cuando este alta lo más recomendable es permanecer tranquila y confiar que estoy haciendo lo correcto; sin entrar en una obsesión por querer bajar mi azúcar de inmediato.
3.- Tengo muchas personas que me quieren, si hubiera expresado desde el inicio el descontrol que tenía permitiendo que me aconsejaran, me hubiera ayudado de mucho.
Escuchar las opiniones de los demás es bueno, aprendí a ser más flexible y no creer que soy la UNICA que lleva mi control de azúcar, si bien tengo la mayor responsabilidad las demás personas me pueden apoyar, aconsejar y orientar.
Esta es la historia de mi semana de dulce aprendizaje, y a ti ¿te ha ocurrido esto?; ¿Qué sientes?, ¿cómo lo solucionaste?
Hasta pronto…

Hipoglucemia falsa: Es cuando percibes síntomas de hipoglucemia (mareo, debilidad, confusión, hambre, sudor) pero tus niveles de glucosa no muestran valores de hipoglucemia <70mg/dl. Generalmente ocurre debido a que los valores de glucosa anteriores han estado altos >180 mg/dl y cuando comienzan a bajar el cuerpo lo resiente.